エラの張りや食いしばりは、多くの場合、骨ではなく噛みしめるときに使う筋肉のひとつ、咬筋（こうきん）が発達していることが原因です。エラボトックスは、この咬筋にボツリヌストキシン製剤を注射して筋肉の働きをやわらげる治療です。エラの張り出しを小さくして下顔面の重さを軽くし、スリムな輪郭をつくることと、食いしばりや歯ぎしりの症状をやわらげることの、2つの目的で行います。メスを使わず、施術は5〜10分ほどで終わります。

本ページでは、エラに対するボトックス治療について、形成外科専門医（代表医師）監修のもと解説します。

治療の概要

施術時間	5〜10分ほど
痛み	片側3か所ほどのチクっとした感じと、薬が入るときの重たい感覚
ダウンタイム	ほぼなし（まれに点状の内出血が数日〜1週間）
効果が出る時期	食いしばり：1週間ほど／見た目：1か月ほど
持続	3〜6か月が目安（個人差があります）
料金	料金はこちら

目次

1. エラが張る理由
2. 向いている方と期待できる効果
3. 当院の治療のポイント
4. 料金
5. 治療の流れ・ダウンタイム
6. 受けられない方・副作用
7. よくある質問
8. 治療例

エラが張る理由

咬筋は、頬骨から下あごの骨についている筋肉で、奥歯を噛みしめると盛り上がります。笑ったり眉を動かしたりする表情筋とは別の、噛みしめるときに使う筋肉のひとつです。

食事や食いしばりで毎日使われるため、いわば筋トレを続けている状態になり、使うほど発達してエラが張っていきます。食いしばりや歯ぎしりの癖がある方は、その影響がより強く出ます。

張りの原因が骨格であれば注射では変わりませんが、筋肉が原因であれば、手術をしなくても、注入治療のみで安全に小さくすることができます。

向いている方と期待できる効果

こんな方に向いています

• 奥歯を噛みしめると、エラの部分がぐっと盛り上がる
• 正面から見たときに、輪郭が四角い・下ぶくれに見える
• 顔の下半分（下顔面）が重たく見える
• 食いしばりや歯ぎしりを、歯科で指摘されたことがある
• 骨を削る手術はせずに、輪郭をすっきりさせたい

診察では実際に噛みしめていただき、医師が指で触れて筋肉の厚みと骨格の両方を確認します。もともと頬がこけやすい方や、張りの主な原因が骨格の方には、ほかの治療との組み合わせも含めてご提案します。

期待できる効果

• 小顔効果：エラの張りが強い方では、正面から見て指1本分ほどほっそりすることが期待できます（効果の出方には個人差があります）。
• 食いしばり・歯ぎしりの軽減：1週間ほどで力みが弱まってきます。
• 見た目の変化：筋肉が少しずつ細くなるため、1か月ほどかけて張りが改善していきます。
• 持続：3〜6か月が目安です（個人差があります）。

40代女性／注射から約7週
施術内容：エラボトックス（アラガン社 ボトックスビスタ®、左右それぞれ25単位ずつ・合計50単位）
※同じ日にフェイスラインの糸リフトも行っています。エラの筋肉の張りがやわらいだ変化は、エラボトックスによるものです。
費用：30,000円（税込）
リスク：点状の内出血、左右差、噛みしめたときの違和感、頬のこけ感や口元のもたつきが目立つ可能性など。

輪郭治療の中のエラボトックス

エラボトックスは、輪郭を整える治療の中で大きな武器になる治療です。エラの張りを「引き算」で整えたうえで、糸リフトやヒアルロン酸などを組み合わせると、よりすっきりとした下顔面やフェイスラインをつくることができます。

上の写真の方は、エラボトックスと同じ日に糸リフトを行い、約2か月後に頬のこけ感をヒアルロン酸で補って、下顔面の輪郭を整えました。治療の順番や考え方は、こちらの症例で詳しくご紹介しています。

症例：下膨れ感と頬こけを一緒に整えた下顔面の輪郭治療（エラボトックス＋糸リフト＋ヒアルロン酸2cc）

当院の治療のポイント

解剖に基づいた注入デザインと、お顔全体のバランス

筋肉の立体的な走行をふまえて、解剖学的に正しいポイントをデザインしてから注入します。そのうえで、エラだけを見るのではなくお顔全体のバランスをふまえ、ナチュラルにほっそりとした輪郭をつくることを大切にしています。

SNSなどで見かける頬のこけや、表情・笑顔の不自然さといったデメリットや失敗例は、打つポイント・量・注入する深さが関係しています。たとえば咬筋の上のほうには笑顔をつくる笑筋が通っており、ここまで薬が効くと笑ったときに違和感が出ます。こうした点に注意して注入します。

経過を診て、次回の時期と量を調整

エラボトックスは、1回で終わりではなく続けることで輪郭が安定していく治療です。施術後は効き方や左右差を確認し、必要に応じてタッチアップで整えます。2回目以降は、効果の実感とお顔の状態をふまえて、次回の時期と量をご提案します。

製剤を選べます

当院では、エラの治療に次の2種類の製剤を取り扱っています。診察のうえ、ご希望やご予算に合わせてお選びいただけます。

• アラガン社製 ボトックスビスタ®：「咬筋膨隆」の適応で厚生労働省の承認を受けている製剤です。
• 韓国製の製剤：費用を抑えて治療を続けたい方に向いています。

※韓国製の製剤は、日本国内では未承認の医薬品です。製剤の違いについては診察時にご説明します。

組み合わせる治療

エラが小さくなると、もともとあった頬のこけや口元のもたつきが目立つことがあります。その場合は、ハイフなどの引き締め治療やヒアルロン酸で整えることで、輪郭全体をバランスよく仕上げられます。

当院では、複数の手法を組み合わせた“ナチュラルルッキング”を重視したたるみ治療・予防をご提案できます。

料金

料金は料金ページ（ボトックス）をご覧ください。

治療の流れ・ダウンタイム

治療の流れ

ダウンタイム・施術後の過ごし方

当日からほぼ普段どおりに過ごせます。まれに点状の内出血が出た場合は、数日〜1週間ほど続くことがあります。

洗顔	当日夜から可（ご相談により直後から可）
お化粧	翌日から可（ご相談により当日から可）
運動	当日から可（激しい運動は翌日以降がおすすめ）
飲酒	当日から可（当日は控えめがおすすめ）
シャワー・入浴	シャワーは当日から可。長風呂やサウナは翌日以降がおすすめ

受けられない方・副作用

治療を受けられない方

• 妊娠中・授乳中の方、妊娠の可能性がある方
• 重症筋無力症など、神経や筋肉の病気をお持ちの方
• 製剤の成分にアレルギーのある方

副作用・リスク

点状の内出血	出た場合、数日〜1週間ほど続くことがあります。
左右差	もともとの左右差が強い場合に、効果に差が出ることがあります。
噛む力の違和感	噛みしめたときに力が入りにくいと感じることがあります。食事は問題なくできます。
頬のこけ・口元のもたつき	エラが小さくなることで目立つ場合があります。引き締め治療やヒアルロン酸で整えることができます。
笑顔の違和感	通常は起こりませんが、まれに起こることがあります。起きても一時的で、元に戻るまで経過を診ます。
部分的な盛り上がり	効き方のむらにより、噛みしめたときにエラの一部がぽこっと盛り上がることがまれにあります。薬が広がるにつれて自然になじむと考えられます。続く場合や気になる場合はタッチアップで調整します。

よくある質問

ものが噛めなくなりませんか？

噛むための筋肉は咬筋のほかにもいくつかあるため、食事は問題なくできます。硬いものを噛んだときに、少し力が入りにくいと感じることはあります。

頬がこけたり、たるんだりしませんか？

エラが小さくなることで、もともとの頬のこけや口元のもたつきが目立つことがあります。その場合は、引き締め治療やヒアルロン酸を組み合わせて整えます。

笑顔が不自然になりませんか？

通常は起こりません。笑顔をつくる筋肉に薬が届かないよう注射しています。まれに起きた場合も一時的で、元に戻るまで経過を診ます。

エラがぽこっと盛り上がることはありますか？

効き方のむらにより、まれに起こることがあります。薬が広がるにつれて自然になじむと考えられます。続く場合や気になる場合はタッチアップで調整します。

骨が溶けることはありますか？

通常は起こりません。当院では、同じ部位への注射は原則として3か月以上あけています（タッチアップを除く）。

どのくらいの間隔で続ければよいですか？

初回の治療のあと、2回目は4か月後頃をおすすめしています。3回目以降は、効果の実感とお顔の状態をふまえて5〜6か月おきを推奨しています。経過を見ながら、次回の時期や量をご提案します。

治療例

JSKINクリニック　ー”あなたに応える美容医療”

【2021年11月の開院より、のべ15,000名以上の方々にご来院をいただいております。(2024年4月時点)】
【慶應義塾大学病院及び聖路加国際病院より、医療連携クリニックとして認定されています】

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