二重埋没

40代男性/二重埋没法(3点留め・表留め・挙筋法)

40代男性 二重埋没 術前・術後1週間の比較
この症例のまとめ
施術二重埋没法(3点留め・表留め・挙筋法)
麻酔局所麻酔(日帰り手術)
費用自費診療(金額は「06 費用とリスク」に記載)/モニター制度があります
ダウンタイム腫れ 1〜2週間程度
通院経過診察(術後1週間・3週間ごろ)

01ご相談内容

一重に近い目もとで、目が小さく見えることが気になる、というご相談でした。

ご希望は、幅の広い二重ではなく、男性らしい自然な印象を残した、かなり狭めの末広型。目もとの印象を大きく変えることは望まれていませんでした。二重の手術歴はなく、アイテープなども使ったことのない方です。

02診断・見立て

診察では、まぶたの皮膚にたるみがあり、まつ毛の上に皮膚がかぶさっていました。この状態だけを見れば、皮膚を切除できる切開法のほうが確実です。

ただし、ご希望は「狭めで自然な二重」です。幅を広く取らないぶん、たるんだ皮膚を大きく持ち上げる必要がありません。ご本人が気にされていた眼瞼下垂はなく、目の開き自体に問題はありませんでした。こうした点を総合して、埋没法で十分対応できると判断しました。

固定は3点にしています。皮膚のたるみがあるぶん糸にかかる負担が大きく、2点では緩みやすくなるためです。点数を増やして負担を分散させました。

03施術内容

  • 術式 二重埋没法(3点留め・表留め・挙筋法)
  • 麻酔 局所麻酔(日帰り手術)

まつ毛のきわから右6mm・左6.5mmの位置にデザインしました。左のほうがもともと皮膚のかぶさりが強かったため、左を0.5mm広く取り、仕上がりの見え方が左右でそろうようにしています。

04経過・ダウンタイム

術前
40代男性 二重埋没法 術前 正面・開瞼(両目・目もと)

まぶたの皮膚がまつ毛の上にかぶさり、一重に近い目もとです。かぶさりは左のほうが強く出ています。

術直後
40代男性 二重埋没法 術直後 正面・開瞼(両目・目もと)

麻酔と処置の影響で腫れていますが、内出血は目立っていません。

術後1週間
40代男性 二重埋没法 術後1週間 正面・開瞼(両目・目もと)
40代男性 二重埋没法 術後1週間 正面・閉瞼(両目・目もと)

腫れが引いてきて、狭めの末広型のラインが出ています。目を閉じたときも、糸の結び目が皮膚から透けて見えることはありません。経過は良好です。

05結果・ポイント

幅を出しすぎない設計がこの症例の要点です。ご希望どおり狭めの末広型にとどめ、目もとの印象を大きく変えずに、一重に近かった目もとをすっきりさせています。

皮膚のたるみがある方は切開法が第一候補になりますが、希望する幅が狭い場合は、埋没法でも無理なく対応できるケースがあります。たるみの程度とご希望の幅の両方を見て判断します。

左右で幅を0.5mm変えたのは、かぶさりの差をそろえるためです。同じ数字で留めるより、仕上がりの見え方をそろえることを優先しています。

06費用とリスク

費用

自費診療です。この症例は198,000円(プレミアム二重術/連結トライアングル固定・5年保証)。別途、診察料と処方薬代がかかります。

※別途モニター料金がございます。

主なリスク・副作用

腫れ・内出血(1〜2週間程度)、左右差、糸のゆるみによる二重の消失(後戻り)、糸の結び目が透けて見える・触れる、食い込みすぎ、思っていた幅との差、感染など。
牧野 潤 医師(形成外科専門医)
牧野 潤
JSKINクリニック東京銀座 代表医師/慶應義塾大学病院 形成外科(美容)特任助教
日本形成外科学会認定 形成外科専門医/日本美容外科学会(JSAPS) 正会員