01ご相談内容

まぶたが開けにくく、「目が小さくなった」「疲れて見える」ことを気にされてご来院されました。頭痛や肩こりも感じやすいとのことでした。

02診断・見立て

上まぶたを持ち上げる腱膜がゆるんだ腱膜性の眼瞼下垂で、あわせて上まぶたの余剰皮膚も一定程度ありました。

この症例で最も大事にしたのはナチュラルさです。二重の幅を広げすぎたり皮膚を取りすぎたりすると、目もとだけが手術をした印象になります。開きの改善と、日常の顔として自然に見えることを両立させる設計にしました。

03施術内容

• 術式　（両側）挙筋腱膜前転術＋上まぶたの皮膚切除
• 麻酔　局所麻酔（日帰り手術）

まつ毛のきわから5.5mmの二重の幅で皮膚切開線を設定し、皮膚の切除は4mmとしました。皮膚の切除は控えめでよいと判断したため、外側への延長切開は行わず、傷がまぶたから外側にはみ出さないデザインにしています。

04経過・ダウンタイム

右目の拡大画像です。

目を開く力が弱まっており、さらに上まぶたの皮膚の厚みとかぶさりによって、目が開きにくい感覚が強まっています。その結果、以前より目が小さくなったという見た目の変化だけでなく、目が開きにくいことによる肩こりなどの症状も出ていました。

内出血はやや強めに出ました。腫れは術後相応で、この時期はまだ残っています。腫れのぶん、目の開きもまだ制限されている印象です。

内出血はほぼ消失しました。もともと強めに出たぶん、うっすらと残っていますが、ご本人が気にならない程度です。腫れはかなり軽減し、二重の幅もよりナチュラルになりました。目の開きは、この時点で明らかに改善しています。

内出血は完全に消失しました。3週間の時点よりさらに腫れが落ち着き、二重の幅はよりナチュラルになりました。目の開きも大幅に改善し、良好な経過です。症状も落ち着いたため、ご本人のご希望に沿ってこの時点でフォローを終了としました。

05結果・ポイント

まぶたの重さが取れて目もとがはっきりした一方で、二重の幅は控えめでナチュラルに収まりました。まつ毛のきわから5.5mmという控えめな幅の設定と、皮膚の切除を4mmにとどめた設計が効いています。外側への延長切開を行っていないため、傷がまぶたの外側にはみ出ることもありません。

06費用とリスク

費用

主なリスク・副作用