「シミ」といっても実は様々な種類があり、それによって適切な改善方法が違うため、適切な評価と方針の決定が大切になります。

その中でも、以下のような特徴に当てはまる場合は、ADMという特殊なタイプのシミに当てはまる可能性が高いかもしれません。

• 女性である
• 20代頃からシミが出てきていた気がする
• かなり左右対称にシミがある
• なんとなく、灰色～紫色がかった色調である

など思い当たる方が比較的多いです。

ADMは"Acquired dermal melanocytosis"の略称で、和名では"後天性真皮メラノサイトーシス"、"遅発性太田母斑様色素斑"などと表現されています。

頬骨のあたりに、ややべたっとしたシミがあり、20代の頃から左右両方にあったようです。

ADM(後天性真皮メラノサイトーシス)とは

両頬だけでなく、おでこ、鼻、まぶたなどにも発症することがあり、数mm程度の細かいシミ～斑状に存在します。

グレー、紫調の色みを呈することがあります。

アジア人女性に多く、20代頃からほぼ左右対称に発症することが多いとされています。

紫外線、女性ホルモン、何らかの刺激による炎症の持続などが関与しているといわれます。
あまり遺伝の影響はないと考えられています。

少しマニアックな話としては・・・
病理学的には、真皮中層にメラニン顆粒が充満した真皮メラノサイトを認めます。
そのため様々な種類のシミ（色素増加症、とまとめられることもあります）のうち、「母斑細胞の増加」によるものであると分類されています。

両側性太田母斑との鑑別も大切になりますが、
両側性太田母斑の場合には、生下時または乳児期の早発型がメインであること(一部思春期での遅発型もあり）や、粘膜にも母斑が存在しうることなどが違いとしてあります。

他には肝斑との鑑別もありますが、
肝斑の場合には、前額部側面にはできにくいこと、季節・月経周期・妊娠出産による変化があることなどが違いとしてあります。

改善のアプローチとしては、レーザーを用いた治療に、適切なアフターケアを組み合わせた方法が総合的には最も優れていると考えられます。
例えばIPLという光治療や、塗り薬や飲み薬の治療はあまり効果を期待できません。

↓先ほどの方の治療例

JSKINでの治療の流れ

当院では全国でも有数のレーザー治療実績があり、シミ治療も多くおこなっております。

以下のような流れで治療をおこないます。

洗顔・撮影

正しく肌の状態を確認し、かつ治療前後での経過をフォローできるよう、洗顔後に撮影をおこないます。

専用のパウダースペースがありますので、ご来院後にクレンジングや洗顔をおこなっていただけます。

洗顔後、最新かつ専用の肌撮影機を用いて、写真記録をおこないます。（当院カルテに保存されます。）

撮影後、スタッフがそのままお部屋にご案内します。

（当日のご案内状況により、専用のサロンでお待ちいただく場合がございます）

医師診察

事前に撮影された画像を確認し、さらには状態を直接診察したうえで、方針を検討します。

レーザー治療の適応の有無を判断しつつ、より複合的な治療や別のアプローチが望ましい場合は、その可能性についてもご説明します。

レーザー治療に進む場合は、医師から治療内容についてご説明し、わからなかった点やご質問などがあればお答えしますので、お気軽にご相談ください。

基本的にホームページに掲載されている以外の費用がかかることはありませんが、かかる費用についても事前にご案内を差し上げています。

レーザー治療

当院では、シミ治療に特化した、Qスイッチルビーレーザーを導入しています。状態に合わせて設定を調整して、レーザーを照射します。

ADMの場合、基本的に通常のシミ治療に比べて出力を高めて照射をおこなうため、施術前に麻酔クリームを塗って15分ほど時間をおくのがおすすめです。

レーザーの施術は、数にもよりますが5分程度で可能です。

レーザー施術後に、スタッフが該当箇所に軟膏を薄く塗ります。お部屋を出た後に、専用のパウダースペースをご利用いただけます。

アフターケア・経過診察

翌日以降、洗顔やお化粧も可能です。

ご自宅では塗り薬によるアフターケアをおすすめしています。（施術から約1週間、夜のスキンケアの最後に、薄く軟膏を塗っていただくことをおすすめしています。）

施術後に、スタッフから改めてアフターケアのご説明をしますのでご安心ください。

（基本的にはテープなどは使用していませんが、シミの状態やご希望によってはテープの使用も可能です。）

施術からおよそ３～４週後頃の経過チェックをおすすめしています。

治療後の経過の確認や、今後の方針について医師が伴走し、一緒に検討をしていきます。

JSKINでの治療例

※事前に掲載ご承諾をいただいた、実際の治療例です

かかった費用：　医師診察料、レーザー施術費、クリーム麻酔費、アフターケア用軟膏費

肝斑やその他のシミが合併している場合など、ご希望に応じて、ハイドロキノン外用や、トラネキサム酸内服によるご自身でのアフターケアや、当院でのピーリング・導入・フォトフェイシャルなどを用いた複合的な治療もご案内可能です。

これまで日々気になっていたり、お悩みだったシミについても、美容医療のちからで改善が目指せる可能性があります。

まずはカウンセリングのみからでの大歓迎です。お気軽にご相談ください。

JSKINクリニック　ー"あなたに応える美容医療"

【2021年11月の開院より、のべ15,000名以上の方々にご来院をいただいております。(2024年4月時点)】
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